中耳に細菌が進入して化膿を起こします。口腔から耳管を通って細菌が進入すると考えられています。水質の悪化や、細菌に汚染された餌が原因になる場合があります。

目の後方の皮膚が突出したように膨らむので、すぐに見つけることができます。通常は、元気、食欲などは正常です。

全身麻酔をかけて、動かないようにした上で、突出部を切開して排膿します。硬い、チーズ状の膿が摘出されます。その後、患部を洗浄・消毒し、抗生剤（化膿止め）の注射を一定期間続けます。一旦良くなっても、再発する可能性があるため、十分な期間の治療が必要です。

・定期的に水を交換して水質管理に気をつけます。
・水棲カメでは、全身が乾かせるような陸地を作ってあげます。カメは甲羅干しで体を乾かすことで、体の清潔を保ちます。
・新鮮な餌を与えます。